کووید-۱۹ دوباره در حال گسترش است — چقدر جدی است و علائم آن چیست؟

محققان می‌گویند داده‌های محدود نظارت بر کووید-۱۹، استراتژی‌های واکسیناسیون و بهداشتی را مختل کرده است.

توسط کتی کاوانا

عفونت‌های سارس-کوو-۲ در ماه گذشته رو به افزایش بوده است — موارد جهانی بیش از ۱۹ هزار مورد نسبت به ماه قبل افزایش یافته، طبق داده‌های منتشرشده در داشبورد کووید-۱۹ سازمان بهداشت جهانی (WHO).

اما محققان می‌گویند تعداد واقعی عفونت‌ها بسیار بیشتر از این رقم است، زیرا کشورها اکنون کمتر بر جمع‌آوری داده‌های عفونت تمرکز دارند تا دوران همه‌گیری کووید-۱۹.

«نظارت در حال انجام است، اما در سطح بسیار پایین‌تری نسبت به گذشته. ما تصویر کاملی از گردش ویروس و واریانت‌های موجود نداریم»، می‌گوید ماریا ون کرخووه، مدیر موقت بخش مدیریت همه‌گیری و پاندمی در سازمان بهداشت جهانی در ژنو، سوئیس. او اضافه می‌کند: «فکر می‌کنم اکنون نوعی فراموشی جمعی در مورد کووید-۱۹ وجود دارد.»

حتی اگر افراد پس از استفاده از تست خانگی آنتی‌بادی مثبت شوند، هیچ راهی برای گزارش نتیجه مثبت در جامعه وجود ندارد، می‌گوید آنتونیا هو، اپیدمیولوژیست بالینی در دانشگاه گلاسکو، بریتانیا.

هو هشدار می‌دهد که بدون داده‌های نظارتی باکیفیت بالا، سازمان‌های بهداشتی برای توصیه فرمولاسیون‌های واکسن مربوطه و زمان‌بندی rollout آن‌ها آمادگی کافی ندارند. «نظارت برای درک واقعی آنچه در گردش است، حیاتی است»، او می‌گوید.

کووید-۱۹ چگونه ردیابی می‌شود؟

هرچند داده‌های نظارتی که برای ردیابی تعداد مطلق عفونت‌های سارس-کوو-۲ استفاده می‌شوند، کمتر قوی از دوران همه‌گیری هستند، محققان اطلاعات مربوط به تعداد افرادی با کووید-۱۹ شدید که نیاز به بستری شدن دارند را ردیابی می‌کنند. «نظارت مبتنی بر بیمارستان عمدتاً آنچه ما انجام می‌دهیم است. اما همچنین نظارت بر فاضلاب داریم که شاخص مفیدی از آنچه در جامعه رخ می‌دهد، ارائه می‌دهد»، هو می‌گوید.

تحلیل ژنومی نمونه‌های حاوی ویروس سارس-کوو-۲ نشان می‌دهد که رایج‌ترین واریانت‌های در حال گردش جهانی در حال حاضر XFG، معروف به Stratus یا واریانت «فرانکنشتاین»، و NB.1.8.1، معروف به Nimbus هستند. Stratus ۷۶ درصد موارد گزارش‌شده را تشکیل می‌دهد و در اروپا و قاره آمریکا غالب است، در حالی که Nimbus در منطقه غربی اقیانوس آرام غالب است و ۱۵ درصد موارد را شامل می‌شود، ون کرخووه می‌گوید.

Stratus و Nimbus علائم مشابهی با واریانت‌های قبلی دارند، از جمله تب، سرفه و آبریزش بینی، اما واریانت Nimbus یک علامت متمایز دارد: گلو درد «تیغ‌مانند». این دو واریانت در حال حاضر در فهرست «واریانت‌های کووید-۱۹ در حال گردش تحت نظارت» سازمان بهداشت جهانی به عنوان ۴ سپتامبر قرار دارند.

ون کرخووه می‌گوید آخرین اطلاعات در مورد سویه‌های سارس-کوو-۲ بسیار دور از تصویر کامل گردش ویروسی است. حتی داده‌های بستری شدن نیز به کامل بودن دوران همه‌گیری نیستند — کمتر از ۳۵ کشور هنوز داده‌های کووید-۱۹ را گزارش می‌کنند. «به همین دلیل تلاش می‌کنیم مطمئن شویم کشورها همچنان توالی‌یابی انجام می‌دهند»، ون کرخووه می‌گوید.

با این حال، او اضافه می‌کند که داده‌های نظارتی موجود در حال حاضر کافی است تا «اطلاعاتی به دولت‌ها در مورد اثربخشی واکسن‌ها ارائه دهد».

آیا کووید-۱۹ فصلی است؟

کمپین‌های واکسیناسیون بر افراد بالای ۶۵ سال در ایالات متحده، یا ۷۵ سال در بریتانیا و بخش‌هایی از اروپا، و کسانی با سیستم ایمنی ضعیف که بالای ۶ ماه سن دارند، تمرکز دارد. مایکل هد، اپیدمیولوژیست در دانشگاه ساوت‌همپتون، بریتانیا، می‌گوید ترجیح می‌دهد rollout واکسن برای جمعیت‌های جوان‌تر نیز گسترده‌تر باشد. «این عفونت هنوز ناخوشایند است و واکسن‌ها همچنان فایده قابل توجهی برای سلامت عمومی دارند، بنابراین ابزار حیاتی برای مقابله با تهدید کووید-۱۹ هستند.»